您可曾聽說過“梅尼埃病”、“梅尼埃綜合征”?其實，它們是一種病的不同稱謂，由于這種病是被一位名叫普洛斯泊·梅尼埃的法國 醫(yī)生于1861年最先發(fā)現(xiàn)和描述的，所以現(xiàn)在統(tǒng)一將其譯作“梅尼埃病”。

梅尼埃病是常見的眩暈性疾病，主要是由膜迷路積水引起的特發(fā)性內(nèi)耳病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈。梅尼埃病發(fā)作時主要表現(xiàn)為：

（1）眩暈。多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈。出現(xiàn)四周景物或自身旋轉(zhuǎn)，甚至站立搖晃，上下升降，同時伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、身出冷汗。上述癥狀在睜眼與轉(zhuǎn)頭時加劇，閉目靜臥時略微減輕。患者神志清醒，突然摔倒者不多，眩暈持續(xù)時間較短暫，數(shù)十分鐘或數(shù)小時后自然緩解，癥狀消失，轉(zhuǎn)入間歇期，間歇期的長短因人而異，由數(shù)年到數(shù)日。眩暈常反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)次數(shù)越多，持續(xù)時間越長，間歇期越短。眩暈程度多較劇烈，但個體差別很大，各次發(fā)作也不盡相同。

（2）耳鳴。多數(shù)患者在眩暈發(fā)作之前已有耳鳴癥狀，開始為持續(xù)性低音調(diào)，吹風(fēng)或流水聲耳鳴，時間較久轉(zhuǎn)為高音調(diào)的蟬鳴音或汽笛聲。眩暈發(fā)作前多突然加重，久病患者可知其為眩暈發(fā)作的預(yù)兆。間歇期耳鳴程度自然減輕，但不能完全消失，因此，病人多為其煩躁不安。

（3）耳聾。早期不自覺耳聾，多次眩暈發(fā)作后始感明顯。一般為單側(cè)，偶呈雙側(cè)性。耳聾在眩暈發(fā)作時加重，間歇期好轉(zhuǎn)，呈波動性，聽力損害極度嚴(yán)重時可無波動。聽力損害的總趨勢常隨發(fā)作的次數(shù)每況愈下。

（4）頭腦漲滿感。眩暈發(fā)作期間，患者多有患側(cè)頭部或耳內(nèi)漲滿感，沉重、壓迫感，有時感覺耳周圍灼熱或頓痛。

 

梅尼埃病發(fā)生后要積極治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜劑、抗組織胺藥、血管擴張劑、利尿脫水藥等，以抑制迷路活動，增加內(nèi)耳微循環(huán)，消除內(nèi)耳水腫。

因為梅尼埃病常常反復(fù)發(fā)作，比治療更為重要的是搞好預(yù)防，預(yù)防的要點如下：

（1）注意飲食調(diào)理。為了增加機體抵抗力，減輕代謝負擔(dān)，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、低脂肪的清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，限制鈉鹽的攝入，以免加重內(nèi)耳迷路積水。

（2）合理安排作息。生活有規(guī)律，起居有常，勞逸結(jié)合，睡眠充足，防止機體功能失調(diào)，引起神經(jīng)紊亂和血管張力減退。

（3）避免接觸過敏物質(zhì)。要遠離已經(jīng)證實會引起自身過敏的食物、花粉、衣著，不使用丁胺卡那霉素、速尿等損壞內(nèi)耳的藥物。

（4）防止血管收縮。不宜長時間觀看驚險電視，不宜從事高度緊張的工作，不要吸煙，不飲濃茶，不要暴躁、發(fā)怒，防止血液中兒茶酚胺激增而引起內(nèi)耳血管收縮。避免誘發(fā)心態(tài)加快，血紅蛋白氧合能力下降，以免加重腦部缺氧，加重眩暈。

（5）不宜伏案工作。要防止頸部過度彎曲而影響對內(nèi)耳的血液供應(yīng)，平時注意不要長期做低頭工作，如繪圖、下棋等，抬頭或低頭的范圍宜小，速度宜慢。

（6）經(jīng)常參加鍛煉。適當(dāng)?shù)捏w育活動如轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)身、健身操等可增強內(nèi)耳的平衡功能，提高機體的抗病能力。

對于反復(fù)發(fā)病的梅尼埃病患者可采用以下治療方法：

（1）一般的治療：未發(fā)病時，應(yīng)加強鍛煉，增強體質(zhì)，飲食宜低鹽低脂，疾病發(fā)展時，患者應(yīng)靜臥在較暗的房間。

（2）應(yīng)用藥物治療：常用藥物有鎮(zhèn)靜劑如安定，乘暈寧等；脫水劑如醋氮酰胺、氯塞酮等。

（3）對于眩暈反復(fù)發(fā)作的患者，聽力還沒有受到嚴(yán)重損害時，目前多推薦經(jīng)鼓膜在中耳置放慶大霉素，此方法可以斷絕眩暈發(fā)作，但可能會引起聽神經(jīng)受損，導(dǎo)致聽力下降，故臨床較少采用。

梅尼埃病的調(diào)養(yǎng)方法：

梅尼埃病患者頭暈、頭脹，整日昏昏沉沉，情緒低落，要針對患者的不同情況進行調(diào)養(yǎng)。

1、調(diào)暢情緒

患者應(yīng)正確對待自己的疾病，不要抱無所謂的態(tài)度，也不要憂心忡忡，提心吊膽。長期憂愁、緊張的心理更易加重植物神經(jīng)功能的失調(diào)，從而加重患者的病情。平日里患者應(yīng)保持樂觀的情緒，舒暢的心情，并適當(dāng)多參加文娛活動，多與親朋好友交往，以消除自己的緊張心理。患者的臥室以整潔安靜、光線稍暗為好。

2、注意安全，防止意外

梅尼埃病是一種發(fā)作性疾病，可以在無明顯誘因及先兆的情況下突然發(fā)生，因此患者平時生活工作宜注意安全，不要登高，做好不要從事責(zé)任心強，容易出危險的工作。

3、注意飲食調(diào)養(yǎng)

飲食宜清淡，富有營養(yǎng)，可常食用魚、肉、蛋、蔬菜、水果等食物。而肥膩辛辣之品如肥肉、煙酒、辣椒等容易助熱，耗氣，不宜多食。此外由于本病的特殊性，還要求患者進低鹽飲食。

 

4、加強鍛煉，增強體質(zhì)

根據(jù)自身狀況制定合適的鍛煉方案，持之以恒，循序漸進，鍛煉方式可選擇散步、打球、練太極拳、練氣功等。

 

供稿：耳鼻喉    馬玲

注：文章中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)