盆腔炎

    盆腔炎（PID）是指女性上生殖道的一組感染性疾病，是婦科的常見(jiàn)病。多發(fā) 生在性活躍期、有月經(jīng)的女性，初潮前、無(wú)性生活和絕經(jīng)后婦女很少發(fā)生。包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎。

 

盆腔炎的分類

    盆腔炎按發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。急性盆腔炎起病急，癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛等，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不切底遷延而來(lái),癥狀較隱蔽、常表現(xiàn)為下腹痛、墜脹感等。

 

發(fā)病原因與危險(xiǎn)因素

    1.注意個(gè)人衛(wèi)生,如經(jīng)期衛(wèi)生不當(dāng)、使用不潔的衛(wèi)生用品,易 導(dǎo)致細(xì)菌侵入生殖道，引發(fā)感染。

    2.性生活頻繁或不潔，性生活時(shí)不注意衛(wèi)生。

    3.鄰近器官炎癥蔓延，如闌尾炎，腹膜炎等鄰近器官的炎癥可蔓延至盆腔，引起盆腔炎。

    4.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染,如人流、上環(huán)取環(huán)等操作,如消毒不 嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),引發(fā)盆腔感染。

 

盆腔炎的危害

不孕 宮外孕 痛經(jīng) 性冷淡

 

臨床表現(xiàn)與診斷方法

    1.臨床表現(xiàn)

    急性盆腔炎主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、下腹痛、陰道 分泌物增多且呈膿性癥狀。

    慢性盆腔炎表現(xiàn)為下腹部隱痛、墜脹感、腰骶部酸痛、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。

    2.診斷方法

    主要通過(guò)臨床癥狀、婦科檢查、B超檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，以及盆腔積液等。

 

治療原則和方法選擇依據(jù)

    1.抗生素治療：選用廣譜抗生素聯(lián)合用藥，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥，確保足量，足療程。

    2.物理療法：如短波，超短波，離子滲透等，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，有利于炎癥吸收。

    3.中醫(yī)中藥治療：可作為輔助治療手段，提高治療效果。

    4.手術(shù)治療：對(duì)于盆腔膿腫形成、藥物治療效果不佳者，需考慮手術(shù)治療。

 

個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改善建議

    1.勤換洗內(nèi)衣褲

    保持私處清潔干燥避免細(xì)菌滋生，建議每日更換并清洗內(nèi)衣褲，使用溫和的洗滌劑，并在陽(yáng)光下晾曬。

    2.注意經(jīng)期衛(wèi)生

    月經(jīng)期間，女性生殖道防御能力相對(duì)較弱，應(yīng)更加注意衛(wèi) 生，勤換衛(wèi)生巾，避免使用不潔的衛(wèi)生用品。

    3.避免不潔性生活

    保持性伴侶穩(wěn)定，避免多個(gè)性伴侶，性生活前后雙方都進(jìn) 行清潔，減少細(xì)菌交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食習(xí)慣調(diào)整有預(yù)防作用

    1.均衡膳食

    保持飲食均衡，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜水果、全谷類食物等，增強(qiáng)身體免疫力。

    2.避免辛辣刺激

    減少辛辣、刺激性食物的攝入，以免刺激生殖道，引發(fā)炎 癥。

    3.多喝水

    保持充足的水分?jǐn)z入，有助于排尿和排毒，減少細(xì)菌在體內(nèi)的停留時(shí)間。

 

鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力途徑

    1.有氧運(yùn)動(dòng)

    如慢跑、游泳、瑜伽等，有助于提高心肺功能，增強(qiáng)身體免疫力，預(yù)防盆腔炎的發(fā)生。

    2.力量訓(xùn)練

    適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練可以增強(qiáng)肌肉力量，提高身體素質(zhì)，對(duì)預(yù)防疾病也有積極作用。

    3.避免久坐

    長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)不暢，增加盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)， 因此應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)身體，避免久坐。

 

供稿：婦科    孔德玉