——青大附院燒傷整形科承辦省外專(zhuān)局引智項(xiàng)目系列活動(dòng)

11月，青海大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形科邀請(qǐng)了美國(guó)Wake Forest Baptist 傷口治療中心主任Joseph Andrew Molnar 博士來(lái)院學(xué)術(shù)交流。Molnar 博士擅長(zhǎng)重癥燒傷患者的救治，尤其是毀損性燒傷患者的組織重建，包括各種皮瓣的移植。

Molnar博士參加了早晨交接班會(huì)，并參與查房，指導(dǎo)疑難患者的治療。在青大附院燒傷整形科示教室，Molnar博士進(jìn)行了電擊傷及毀損性燒傷講座，參加人員有青大附院燒傷整形科全體職工及研究生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、本院其他科室員工，解放軍第四陸軍醫(yī)院代表，青海省消防醫(yī)院代表，以及民營(yíng)醫(yī)院代表。Molnar博士從電擊傷的發(fā)病機(jī)理（細(xì)胞水平）、診斷、治療等方面闡述了美國(guó)在這方面的經(jīng)驗(yàn)，尤其是毀損性電擊傷截肢的處理原則，參會(huì)人員踴躍提問(wèn)，講座互動(dòng)激烈。

此后，Molnar博士在青大附院會(huì)議室進(jìn)行了關(guān)于急慢性創(chuàng)面的學(xué)術(shù)講座，青大附院燒傷整形科、糖尿病相關(guān)疾病專(zhuān)科培訓(xùn)人員，以及解放軍第四陸軍醫(yī)院、青海省消防醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院的代表們參會(huì)。Molnar博士從急慢性創(chuàng)面最新的定義、美國(guó)醫(yī)院對(duì)急慢性創(chuàng)面的處理經(jīng)驗(yàn)、營(yíng)養(yǎng)支持、多學(xué)科合作、高壓氧艙治療等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，使大家對(duì)急慢性創(chuàng)面的處理，尤其是慢性創(chuàng)面的營(yíng)養(yǎng)支持、高壓氧艙治療等方面得到了新的認(rèn)識(shí)。

由李毅教授主持，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院會(huì)議室Molnar博士進(jìn)行了關(guān)于傷口治療中心運(yùn)作的講座，他從傷口治療中心成立的必要性，傷口治療中心運(yùn)作的人員配備，多學(xué)科合作，運(yùn)作方法等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。

通過(guò)青海省外國(guó)專(zhuān)家局的引智項(xiàng)目，青大附院燒傷整形科結(jié)合科室實(shí)際，借鑒Molnar博士帶來(lái)的理念經(jīng)驗(yàn)，建立了對(duì)電擊傷患者，尤其是毀損性電擊傷患者清創(chuàng)截肢的理念�？仆ǔ２捎玫囊淮涡越刂�，往往導(dǎo)致截肢術(shù)后傷口裂開(kāi)，殘端暴露等缺點(diǎn)，Molnar 教授的方法是在早期擴(kuò)創(chuàng)后創(chuàng)面負(fù)壓吸引，后期再做進(jìn)一步截肢覆蓋。對(duì)于慢性創(chuàng)面的處理，尤其是糖尿病足的處理，燒傷整形科目前局限在針對(duì)于創(chuàng)面的換藥處理，而忽略了針對(duì)病因的分析，Molnar 教授的講座使我們對(duì)慢性創(chuàng)面的處理原則有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，如改善創(chuàng)面營(yíng)養(yǎng)狀況、補(bǔ)充維生素、微量元素、高壓氧輔助治療、多學(xué)科協(xié)作，通過(guò)Molnar教授提出的高壓氧輔助治療慢性創(chuàng)面的思路，燒傷整形科對(duì)幾例下肢慢性創(chuàng)面患者采用了高壓氧輔助治療，療效顯著。（供稿：燒傷整形外科  王獻(xiàn)珍）