近日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科順利完成兩例同種異體腎移植手術(shù)，術(shù)后兩位腎移植患者生命體征平穩(wěn)，并安全返回病房。為了讓兩位患者得到全面、專(zhuān)業(yè)、高水準(zhǔn)的護(hù)理，促進(jìn)疾病快速恢復(fù)，泌尿外科開(kāi)展了腎移植術(shù)后護(hù)理MDT活動(dòng)。青大附院護(hù)理部高度重視此次護(hù)理MDT活動(dòng)，仝海英副主任出席并主持活動(dòng)，怡萍副主任列席會(huì)議，外科科護(hù)士長(zhǎng)李守蘭，以及VTE、導(dǎo)管、傷口、靜療等多個(gè)相關(guān)專(zhuān)科組長(zhǎng)及泌尿外科全體責(zé)任護(hù)士等共25人參加此次活動(dòng)。

    此次的MDT多學(xué)科護(hù)理會(huì)診旨在通過(guò)多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)之間的合作，共同解決腎移植術(shù)后護(hù)理方面的疑難雜癥問(wèn)題，以促進(jìn)患者全面康復(fù)，并以此提高醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作。

會(huì)議開(kāi)始，泌尿外科護(hù)士長(zhǎng)張海芳詳細(xì)介紹了兩例同種異體腎移植患者的病歷情況，包括手術(shù)前后的治療過(guò)程、術(shù)后病情變化以及目前的護(hù)理需求。副護(hù)士長(zhǎng)劉建輝提出了當(dāng)前護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)和疑點(diǎn)，為會(huì)議增添了實(shí)踐性和解決問(wèn)題的導(dǎo)向，為探討和改進(jìn)護(hù)理方案提供了寶貴線(xiàn)索。

    結(jié)合兩位護(hù)士長(zhǎng)的病歷匯報(bào)，與會(huì)成員通過(guò)翻閱病歷、進(jìn)行床旁專(zhuān)科查體以及詢(xún)問(wèn)患者病史，充分了解了患者的病情。隨后，各專(zhuān)科小組組長(zhǎng)從各自專(zhuān)業(yè)角度出發(fā)，發(fā)表了針對(duì)性的意見(jiàn)和建議，為制定全面的護(hù)理方案提供了專(zhuān)業(yè)支持。

    VTE專(zhuān)科組組長(zhǎng)安玉蘭護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者D2聚體結(jié)果，進(jìn)一步細(xì)化了護(hù)理診斷，提出了更為準(zhǔn)確的護(hù)理方案。她給出了明確的護(hù)理措施和注意事項(xiàng)，以確保在腎移植后患者的護(hù)理過(guò)程中，對(duì)VTE風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效管理。

    導(dǎo)管專(zhuān)科組組長(zhǎng)馬潔護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)患者的導(dǎo)管護(hù)理問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)，同時(shí)分析了潛在的并發(fā)癥，并提出了相應(yīng)的預(yù)防措施。她結(jié)合患者的腎移植病情，為后續(xù)護(hù)理提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，確�；颊咴谝浦残g(shù)后獲得最佳的導(dǎo)管管理和護(hù)理服務(wù)。

    之后，靜療小組組長(zhǎng)賀睿敏護(hù)士長(zhǎng)對(duì)靜脈治療工作給予專(zhuān)科指導(dǎo)；腎病科護(hù)士長(zhǎng)宋生梅，心胸外科護(hù)士長(zhǎng)顧煥萍等幾位護(hù)士長(zhǎng)各抒己見(jiàn)，從腎移植患者各個(gè)方面作出分析，并提供了一些寶貴的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)！

科護(hù)士長(zhǎng)李守蘭指出，腎移植患者在術(shù)后需要終身服用免疫抑制劑，因此免疫系統(tǒng)較為脆弱，容易出現(xiàn)感染和排斥反應(yīng)等并發(fā)癥。為此，在嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的同時(shí)，必須加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，以提高其身體抵抗力。

    怡萍副主任結(jié)合患者的護(hù)理、飲食、睡眠以及心理狀況等，提出了關(guān)鍵性的總結(jié)。她指出，在腎移植術(shù)后，除了關(guān)注手術(shù)傷口的恢復(fù)情況外，監(jiān)測(cè)尿液和血壓是至關(guān)重要的。其次，保持良好的睡眠和積極的心態(tài)對(duì)患者的康復(fù)同樣至關(guān)重要。

    為了促進(jìn)腎移植患者的康復(fù)并減輕其痛苦，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）的協(xié)作至關(guān)重要。MDT的工作不僅打破了各學(xué)科之間的壁壘，還實(shí)現(xiàn)了各專(zhuān)科資源的最大化整合，進(jìn)而提高了診治和護(hù)理治療的效果。在這個(gè)過(guò)程中，團(tuán)隊(duì)成員將各自的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能相結(jié)合，形成了一體化的治療方案，從而更全面地滿(mǎn)足了患者的需求。

    最后，仝海英副主任對(duì)本次MDT活動(dòng)中存在的不足提出了寶貴的改進(jìn)意見(jiàn)。并指出：在這次腎臟移植多學(xué)科護(hù)理MDT活動(dòng)中，我們深刻認(rèn)識(shí)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，以及持續(xù)反思和改進(jìn)的必要性。通過(guò)共同努力，我們成功地整合了各護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)和技能，為患者提供了更全面、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。希望我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)繼續(xù)秉持著追求卓越的精神，不斷改進(jìn)工作模式，以期待為每一位患者帶來(lái)更好的治療效果和關(guān)懷體驗(yàn)。

供稿：泌尿外科    張海芳\劉建輝\怡蓮